Шнур набухающий: Бентонитовый шнур ПНБ 20 х 10 Промышленный

Набухающий шнур из гидрофильной резины Аквастоп ПНР 8

Набухающий шнур Аквастоп ПНР 8 — шнур из гидрофильной резины диаметром 8 мм. и набухающий при контакте с водой в 3 раза!

Шнур набухающий ПНР изготавливается из гидрофильной резины, которая обладает свойством увеличиваться в объеме при контакте с водой. Данное свойство позволяет с успехом применять данный шнур для герметизации швов и стыков, как при монолитном строительстве, так и при монтаже сборных бетонных конструкций.

Для предотвращения набухания в свежеуложенном бетоне до набора прочности, и понижения требований к условиям хранения и транспортировки, шнур ПНР покрыт специальным лаком, который разрушается в щелочной среде бетона или долговременном контакте с водой.

Области применения гидрофильного профиля ПНР

  • Герметизация технологических (рабочих) швов бетонирования фундаментов, стен подвальных помещений, бассейнов, гидротехнических сооружений.
  • Герметизация стыков при монтаже сборных бетонных элементов (коллекторов, колодцев, тюбингов, паттерны и т.
    д.).
  • Герметизация стыков в конструкциях из бетона и металла.
  • Герметизация мест прохода инженерных коммуникаций через бетонные панели.
  • Использование в качестве дополнения в системе герметизации деформационных швов с применением гидрошпонок.

Преимущества набухающего профиля ПНР

  • Надежное уплотнение и герметизация гидроизолируемых узлов за счет объемного увеличения до 8 раз при контакте с влагой и создания кольматирующего облака в конструкции.
  • Монтаж и установка набухающих шнуров не требует специальных навыков и подготовки.
  • Высокая долговечность и морозостойкость.
  • Защитное покрытие, имеющееся на поверхности шнуров, снижает риск деформации бетонной матрицы в начальные сроки твердения (при контакте со свежеуложенным бетоном).
  • Экологическая безопасность.
  • Химическая стойкость.
  • Легко перевозится, отсутствуют специфические требования при хранении и использовании.
  • Не теряет своих свойств при многократных циклах увеличения в объеме.
  • Экономичен. Снижение себестоимости по сравнению другими способами герметизации.
  • Незаменим для уплотнения различных узлов при строительстве массивных или протяженных сооружений, возводимых с использованием литых бетонных смесей или из сборного железобетона (тюбинги, панели, блоки, объемные секции и т. д.).

Упаковка

Набухающий шнур ПНР поставляются рулонами по 50 пог. м.

Срок годности

Срок складского хранения изделий — 3 года со дня изготовления.

Шнур ПНР следует хранить в сухом проветриваемом помещении в заводской упаковке, без воздействия деформирующих нагрузок, защищенным от попадания на него влаги, нефтепродуктов и органических растворителей.

Как заказать шнур ПНР 8?

Купить АКВАСТОП ПНР 8 по выгодной цене, а также другие профессиональные гидроизоляционные материалы можно с доставкой в любой населенный пункт России — Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Челябинск, Краснодар, Нижний Новгород, Волгоград, Воронеж, Самара, Саратов, Пенза, Тамбов и др. Стоимость доставки рассчитывается индивидуально в зависимости от условий транспортной компании. Мы принимаем различные виды оплаты и гарантируем оперативные сроки поставки. Есть вопросы? Нужно подобрать аналог ПНР 8, уточнить технические характеристики, ознакомиться с сертификатом или инструкцией по применению? Получить консультацию можно по телефону 8-800-550-03-50 или электронной почте.

Гидроизоляционный набухающий шнур | База поставщиков на Qoovee

USD 3.68/шт 3.68

Форма для садовой дорожки Универсальный Камень 60x40x6 см Красивый вид загородного участка обеспечивает декор, который должен сочетаться с остальными элементами сада. Его основной элемент — практичная и уникальная садовая дорожка или площадка, которую с легкостью можно смоделировать и создать своими руками, используя пластиковые формы и бетонный растор. Прекрасным решением для участка, который оформлен в строгом, классическом стиле или стиле модерн будет использование необычной формы для садовой дорожки Универсальный Камень 60x40x6 см, конструкция которой разработана для удобной работы с бетоном.

Это прочная и надежная форма с крепкими краями. Ее особенность — наличие технологических отверстий для ручек, что удобно при заливке больших площадей. Во время первой формовки, специальные полости во внутреннем шве заполняются раствором, что придает форме дополнительную прочность. Рисунок формы — два больших и два маленьких треугольника. Внешний каркас сделан таким образом, что ее можно легко стыковать даже с формами других производителей. Для уникальности дизайна, возможна регулировка цветовой гаммы садовой дорожки с помощью различных добавок. Самостоятельно изготовливая покрытие, вы будете уверены не только в его качестве, а также в экономии бюджета. Преимущества использования формы для садовой дорожки: Быстрота изготовления — раствор готов в течении 20-30 минут; Индивидуальное создание рисунка — возможность добавления цветовых пигментов для уникальности плиты; Экономия бюджета — только закупка материалов; Легкость в использовании — не требует особых знаний и навыков, достаточно фантазии и ознакомления с обучающими материалами.
Характеристики формы для садовой дорожки Универсальный Камень: Производитель: Hormusend Страна производитель: Украина Гарантийное количество циклов заливки: 1000 Количество форм на 1м2: 4.17 шт Рисунок: универсальный камень Тип: форма для садовой дорожки Материал: износостойкий пластик (полипропилен) Количество камней в форме: 4 шт Высота готовой плиты: 60 мм Высота готового камня: 60 мм Длина: 600.0 мм Ширина: 400.0 мм Высота: 60.0 мм Вес: 1.0 кг

Набухающий профиль Гидрокс,набухающий профиль Гидрокс из гидрофильной резины.Шнур Гидрокс резиновый.

На главную > Набухающий профиль > Набухающий  профиль Гидрокс

Набухающий профиль Гидрокс

Набухающий  профиль Гидрокс – это резиновый набухающий  профиль марки Гидрокс производства российской компании ООО «Биктон77». Набухающий  профиль Гидрокс изготавливается из гидрофильной резины, и представляет собой шнур с различным сечением и различной длины. Набухающий профиль  Гидрокс производится двух видов: набухающий шнур с круглым сечением и набухающий шнур с прямоугольным сечением .

Резиновый набухающий шнур Гидрокс с круглым сечением выпускается трех типов с размерами:Ш4 мм,Ш6  мм  и Ш8 мм,а набухающий шнур Гидрокс с прямоугольным сечением выпускается трех типов с размерами: 20х3 мм, 20х4 мм и 20х5 мм. Набухающий  профиль Гидрокс из гидрофильной резины в зависимости от типа и вида выпускается различных цветов:синий (голубой) ,красный и желтый. Поставляется  набухающий  резиновый  профиль Гидрокс  в бухтах длиной по 10,20,25 и 50 м, бухты в герметичных полиэтиленовых пакетах,  упаковываются в картонные коробки по 4 или 5 штук в зависимости от длины и размеров шнура.

 

Типы и размеры набухающего профиля Гидрокс

Название профиля

Ширина (мм)

Высота (мм)

Марка по водонепроницаемости (W)

Заглубление в конструкции не менее, мм

Количество

в коробке

железо-бетон

бетон

Набухающий  профиль Гидрокс  круглого сечения

Гидрокс 08

8

8

20

30

25 м ´ 4 = 100 м

Гидрокс 06

6

6

15

25

25 м ´ 4 = 100 м

Гидрокс 04

4

5

12

20

25 м ´ 4 = 100 м

Набухающий  профиль Гидрокс прямоугольного сечения

Гидрокс 2005

20

05

16

100

150

10 м ´ 5 = 50 м

Гидрокс 2004

20

04

12

50

80

10 м ´ 5 = 50 м

Гидрокс 2003

20

03

8

30

50

10 м ´ 5 = 50 м

Прайс-лист,цены на набухающий профиль Гидрокс 

Применение набухающего профиля Гидрокс

Набухающий  резиновый профиль Гидрокс предназначен для гидроизоляции и герметизации различных строительных швов, трещин и стыков строительных конструкций на различных объектах гражданского и промышленного строительства. Применение набухающего профиля Гидрокс из гидрофильной резины надежно герметизирует  «холодные» швы бетонирования, вертикальные и горизонтальные стыки  между сборными элементами конструкций из бетона, места, где  через ограждающие конструкции  проходят различные  коммуникации , а так же , возникшие при эксплуатации  фильтрующие трещины. 

Набухающий  профиль Гидрокс применяется на гражданских объектах строительства : подземные паркинги и гаражи, подвальные помещения и фундаменты зданий и сооружения для гражданской обороны,и  на промышленных  объектах строительства :тоннели для различных целей,  подземные галереи, мосты и другие промышленные подземные сооружения. Так же набухающий  резиновый шнур Гидрокс используется для гидроизоляции на гидротехнических сооружениях: бассейны, искусственные пруды, пожарные  водоемы, резервуары питьевой воды, водоводы , насосные станции и т.п.

Набухающий  резиновый  профиль Гидрокс может применяться для герметизации строительных  узлов  из следующих строительных материалов: бетон, природный камень, металл, стекло и ПВХ. Срок хранения набухающего  шнура  из гидрофильной резины  марки Гидрокс   5 лет со дня изготовления, а  срок эксплуатации шнура в строительной конструкции  не менее 50 лет.

 

 

Технические характеристики набухающего профиля Гидрокс

 

Наименование

 

 

Значение

 

Основа

Гидрофильная резина

Цвет

Голубой (синий)

Плотность, г/см3

1,12

Вес, кг/м. пог.

0,09

Твердость по Шору, А

55

Прочность на разрыв, МПа

3 — 4

Коэффициент удлинения до разрыва, %

До 300

Набухание в свободном состоянии, %

350

 

 

Профиль набухающий бентонитовый Аквастоп 20х10 мм 10 м

Бентонитовый набухающий шнур Аквастоп представляет собой профиль прямоугольного сечения, в состав которого входит природный натриевый бентонит и бутилкаучук. Принцип действия материала основан на низкой водопроницаемости природного натриевого бентонита и его свойстве при гидратации набухать и значительно увеличиваться в объеме. При контакте с влагой, находясь в замкнутом объеме, гидропрокладка значительно набухает. Разбухший материал прокладки имеет низкий коэффициент фильтрации, что обеспечивает надежную герметизацию защищаемого узла даже при динамических воздействиях на конструкцию. Герметичность швов сохраняется при раскрытии трещин в швах до 0,25 мм и давлении водяного столба до 200 м (20 бар).

Гидропрокладку Аквастоп тип ПНБ можно использовать для узлов строительных конструкций, где необходимо обеспечить герметичность:

  • рабочие (холодные) швы бетонирования;
  • стыки между сборными железобетонными элементами;
  • проходы инженерных коммуникаций через ограждающие конструкции;
  • горизонтальная отсечка на сваях;
  • неровные, нестандартные поверхности сопрягаемых конструкций;
  • отверстия от опалубочных связей;
  • при ремонте фильтрующих трещин, возникших в процессе эксплуатации;
  • узлы контакта между собой различных строительных материалов, таких, как бетон, металл, природный камень, стекло и ПВХ, а также их сочетаний.

Преимущества бентонитового набухающий профиля Аквастоп:

  • Надежное уплотнение и герметизация сопрягаемых узлов за счет объемного расширения до 2 раз при контакте с водой и создания кольматирующего облака в конструкции.
  • Монтаж и установка набухающих шнуров не требует специальных навыков и подготовки.
  • Высокая долговечность и морозостойкость.
  • Экологическая безопасность.
  • Химическая стойкость.
  • Легко перевозится, отсутствуют специфические требования при хранении и использовании.
  • Не теряет своих свойств при многократных циклах объемного расширения.

Монтаж и установка:

  • Перед установкой с гидропрокладки следует снять антиадгезионную бумагу.
  • Монтаж гидропрокладки ПНБ выполняют в центральной части конструкции. Расстояние до любой из сторон бетонной конструкции не должно быть меньше 40 мм.
  • Бентонитовый шнур устанавливают на бетонную поверхность шва или обматывают вокруг труб различных коммуникаций плотно, без зазоров и в случае необходимости фиксируют от возможных смещений специальной металлической сеткой с помощью дюбелей через каждые 25 см.
  • Поверхность бетона предварительно очищают от пыли, грязи и стоячей воды. Для повторения сложных контуров бетонных поверхностей герметизируемого шва необходимо воспользоваться резиновой киянкой.
  • Установка производится непосредственно перед бетонированием.

При монтаже гидропрокладки следует исключить возможность её продолжительного контакта с атмосферной водой. Если же такая ситуация произошла, бентонитовый шнур ПНБ необходимо протереть сухой тканью, защитить от последующего увлажнения и создать условия для его последующей просушки.

Гидрофильная резина — набухающий шнур для гидроизоляции

Гидрофильная резина – эластичный материал, обладающий свойством увеличения объема при контакте с жидкостью. Основной ингредиент для производства – каучук. Из гидрофильной резины изготавливаются специальные профили (набухающие шнуры) для гидроизоляционных работ. Выпускаются профили с круглым, квадратным или прямоугольным сечением. При изготовлении на заказ возможно формирование сечения любой формы. Изделие эффективно используется на объектах монолитного строительства для герметизации технологических отверстий, стыков и швов.

Физические свойства

Гидрофильная резина на каучуковой основе обладает естественной гибкостью и пористой структурой. В сухом состоянии гидроизоляционные профили поддерживают постоянный объем. При взаимодействии с жидкой средой поры наполняются, и вода задерживается внутри материала. Набухание вызывает расширение резиновой массы с сохранением свойства эластичности.

Материал заполняет все крупные и мелкие полости, щели, трещины и капилляры бетона. При значительном давлении воды на набухающие шнуры происходит плотная герметизация стыков между элементами конструкции.  Образуется надежный барьер проникновению влаги, и технологические швы становятся полностью защищенными.

Где применяется гидрофильная резина

Область применения гидроизоляционных профилей охватывает строительные конструкции жилого и производственного назначения, гидротехнические сооружения. При помощи набухающего шнура строители выполняют следующие операции:

  • герметизируют участки стен, сквозь которые проходят коммуникационные трубы;
  • уплотняют зазоры между кольцами колодцев;
  • заделывают рабочие швы между полами и стенами;
  • герметизируют межплиточные швы мостов, гидроэлектростанций, резервуаров для воды, тоннелей;
  • изолируют стыки между элементами, изготовленными из разных видов материала (металл, стекло, бетон).

Универсальная сфера использования набухающих шнуров делает этот гидроизоляционный материал популярным и активно востребованным в строительстве.

Преимущества гидрофильной резины

Материал обладает высокими эксплуатационными преимуществами:

  • простота и скорость укладки;
  • отсутствие усадочного эффекта после окончания монтажа;
  • увеличение объема в 2 раза при намокании;
  • сохранение стабильной формы в сухом и набухшем состоянии.

Дополнительное преимущество гидрофильной резины – доступная цена.

Правила укладки

До начала работ следует избегать попадания жидкости на материал. Обеспечьте надежное и безопасное хранение набухающего шнура. Поверхность изделия покрывается специальным лаковым составом для защиты от преждевременного набухания. При взаимодействии со щелочной средой бетона и влагой лак разрушается. Покрытие наносится также перед транспортировкой и помещением на хранение.

Монтаж профиля из гидрофильной резины осуществляется по длине стык в стык. При укладке моделей с отверстиями на концах необходима герметизация торцов тонкими резиновыми кусочками и цианокрилатным клеем. Порядок выполнения работ:

  1. Очистите поверхность от пыли и грязи.
  2. Нанесите клей (марка зависит от поверхности).
  3. Уложите шнур из гидрофильной резины.

При вертикальном монтаже используйте клей и гвозди. До укладки нового бетонного слоя защищайте уложенные профили от намокания, контакта с грунтовой водой и дождевой влагой.

Альтернатива гидрофильной резины – бентонитовый шнур

Группа компаний «Кальматрон» предлагает высококачественные гидроизоляционные материалы по доступной цене. Бентонитовый шнур «Ультраплат» обладает всеми техническими свойствами и эксплуатационными характеристиками традиционной резиновой изоляции. Увеличение объема при взаимодействии с водой вдвое превышает показатели гидрофильного профиля. Размеры «Ультраплат» возрастают в 4 раза.

Материал выдерживает холод и температурные перепады, легко и просто монтируется в стыки, не выделяет в атмосферу вредных соединений. В производстве используются экологически безопасные компоненты. Дополнительное преимущество – выгодная цена.

Для покупки бентонитового шнура воспользуйтесь формой заказа на сайте или позвоните по телефону 8-(800)-700-13-26.

Рекомендуемые материалы:

Бентонитовый шнур — Изоляция

Бентонитовый набухающий шнур

Бентонитовый шнур  — используется для создания брьерной гидроизоляционной защиты технологических швов, стыков и проходов, образуемых при соединении коммуникаций, уплотнения и герметизации горизонтальных и вертикальных поверхностей.  

Область применения: гражданское, гидротехническое ии промышленное строительство.

Классификация по назначению:  Дорожные

Описание

Представляет собой эластичную полимерную прокладку, выполненную в виде жгута с прямоугольным сечением. Состав — бутиловый каучук (25%) и модифицированный натриевый бентонит (75%). Последний компонент — это натуральный глинистый материал из вулканического пепла, сформированный в ходе природных процессов. Именно он наделяет бентонитовый шнур уникальными техническими характеристиками.

Принцип действия прокладки заключен в следующем. Находясь в ограниченных замкнутых пространствах и контактируя с водой, она существенно увеличивается в размерах, формируя плотную гелеобразную среду. Благодаря этому герметизирует собой весь шов, стык или примыкание, образуя мощную барьерную защиту, сохраняющую свою надежность в люых климатическихусловиях и при температурах от — 500С до + 1000С.

За счет высокой эластичности и прочности набухающий бентонитовый шнур блокирует проникновение воды и даже при серьезном давлении и механических нагрузках. Его безусловные достоинства — неограниченный срок эксплуатации, морозостойкость, экономическое применение и возможность установки на сырые основания

Такой жгут не изнащивается со временем и не открывается, исключает развитие плесени, грибков и сырости, поэтому является не просто долговечным, а сверхнадежным. Где бы не применялись бентонитовые шнуры, они реализуют мегаэффективную гидроизоляцию, благоприятные условия эксплуатации и существенно продлевают срок службы самых ответственных наземных и подземных объектов.

Технология нанесения

Монтаж набухающей гидропрокладки выполняется при любой погоде и при температуре от -150С до +550С. Перед началом установки с поверхности объекта удаляются загрязнения, пыль и остатки стоячей влаги. Укладка бентонитового шнура на основании производится максимально плотно и без зазоров.

Чтобы исключить вероятность смещения, его закрепляют при помощи металлической сетки, фиксируемой на дюбелях. В процессе установки нужно следить, чтобы прокладка не контактировала с атмосферной влагой. Если она все-таки намокла, ее необходимо протереть ветошью и высушить.

Технические преимущества

 ♦ Легкий и уобный монтаж, не требующий специальной подготовки;

 ♦ Высокая эластичность, прочность и гибкость;

 ♦ Установка на сырье и влажные основания;

 ♦ Сверхнадежная герметизация, уплотнение и гидроизоляция;

 ♦ Коэффициент разбухания 400-500%;

 ♦ Стойкость к высокому давлению и многократному объемному расширению;

 ♦ Неограниченный срок эксплуатации — не гниет, не разлагается, не ломается;

 ♦ Экологически безопасный состав.

Бентонитовый шнур гидроизоляционный всех размеров в наличии!

Нужен качественный бентонитовый шнур? Предлагаем бентонитовые шнуры российского и импортного производства по цене производителя. Они различаются размером сечения, длиной, некоторыми техническими характеристиками и стоимостью за погонный метр. Называют их по разному: герметизирующий гидроизоляционный саморасширяющийся шнур и т.д.

Применяется, как правило, этот материал при устройстве гидроизоляции конструкционных рабочих швов при строительстве монолитных фундаментов и подземных сооружений (парковок, тоннелей и т.д.)
Бентонитовый шнур — это гибкий бентонито-каучуковый материал для герметизации стыков бетонных конструкций и мест прохода инженерных коммуникаций через бетонные панели.
Низкая водопроницаемость природного натриевого бетонита и его свойства набухать и увеличиваться в объеме позволяет материалу  спокойно себя чувствовать в условиях повышенной влажности. В ограниченном для свободного разбухания пространстве образуется плотный водонепроницаемый гель, создающий препятствие  для поступающей влаги, заполняя собой все мелкие пустоты и трещины.

 

Преимущества бентонитовой гидропрокладки

  • Высокая гидроизоляционная способность  и высокая стойкость к гидростатическому давлению
  • Свойства материала не меняются с течением  времени и срок ее службы не ограничен
  • Время монтажа материала минимально и не требует специальных навыков
  • Работы  можно проводить в любое время года и практически при  любых погодных условиях
  • Материал экологически безопасный

Укладка бентонитового гидроизоляционного шнура

  1. Перед монтажем гидропрокладки удаляется антиадгезионная бумага.
  2. Поверхность бетона должна быть заранее очищена.
  3. Монтаж производится непосредственно перед бетонированием.
  4. Гидроизоляционный шнур укладывается  на бетонную поверхность плотно, без зазоров и при необходимости фиксируется дюбелями при помощи специальной металлической сетки.
  5. Жгуты соединяются между собой встык или с нахлестом 100 мм.
  6. Минимальное расстояние от краев изолируемой конструкции 75 мм.
  7. Допускается укладка бентонитового шнура на влажную поверхность.
  8. Стоячая вода должна быть обязательно удалена с поверхности перед проведением работ.
Вспомогательный материал при укладке бентонитового шнура — сетка ПВС

Отек спинного мозга у больных шейной компрессионной миелопатией | BMC Musculoskeletal Disorders

Патофизиология отека спинного мозга

В настоящем исследовании пациенты с SCECS были моложе, и у них была значительно более короткая продолжительность заболевания, чем у пациентов без SCECS. Мы предположили, что патология у пациентов с SCECS отличалась от таковой в типичных случаях дегенеративной миелопатии. Хотя патофизиология отека спинного мозга плохо изучена, было указано на участие венозной гипертензии спинного мозга.Ли и др. предположили, что нарушение венозного возврата из-за компрессии спинного мозга вызывает локальную венозную гипертензию, которая приводит к венозной ишемии и отеку спинного мозга в месте компрессии или на соседних уровнях [3]. Другие авторы предполагают, что нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (ЦСЖ) может играть роль в развитии отека спинного мозга [6, 7]. Окада и др. сообщили о случае венозной гипертонической миелопатии, связанной с шейным спондилезом, и предположили, что стеноз цервикального канала и компрессия спинного мозга нарушают спинномозговую венозную систему, что приводит к прогрессирующей миелопатии [8].Кроме того, механическое напряжение при движении шеи может быть связано с возникновением отека спинного мозга, что до сих пор остается спорным. Сасамори и др. сообщили, что преходящая, но повторяющаяся компрессия спинного мозга была связана с отеком спинного мозга и усилением Gd [9]. Хаттоу и др. описали шесть молодых пациентов с цервикальной миелопатией с нетравматической хронической нестабильностью шейного отдела позвоночника [10].

Кроме того, у шести из 17 пациентов с SCECS в нашем исследовании наблюдалось усиление Gd (рис. 1,2).Это было намного выше, чем в предыдущих ретроспективных и проспективных исследованиях, в которых сообщалось об усилении Gd у 7-10% пациентов с цервикальной спондилотической миелопатией [11,12,13]. Согласно предыдущим сообщениям, нарушение гемато-спинномозгового барьера (ГСКБ) сосудов белого вещества может быть связано с положительным интрамедуллярным усилением Gd, что приводит к важным патологическим изменениям, включая цитотоксический отек и вазогенный отек, которые часто связаны с аквапоринами (белками водных каналов) [3, 14, 15, 16].Аквапорины в центральной нервной системе (ЦНС) в основном изучались с доказательствами того, что они играют важную роль в патогенезе повреждения ЦНС, отека и различных заболеваний, таких как рассеянный склероз, расстройства спектра оптикомиелита и мультиформная глиобластома [14, 17, 18]. Результаты МРТ при SCECS напоминают результаты при вышеуказанных патологиях, что указывает на сходство лежащих в основе патофизиологических механизмов.

Рис. 2

МРТ 67-летнего мужчины с отеком спинного мозга из-за шейного спондилеза, выявляющий Т2 высокий ( а , b ), Т1 изо ( с , d

) сигнал интенсивность и отрицательное усиление гадолиния (

e , f )

Основываясь на наших данных о более раннем начале, более быстром прогрессировании и высокой доле усиления Gd, мы предполагаем, что патогенез SCECS был вызван нарушением венозного кровообращения и изменение экспрессии аквапоринов.

Хирургические результаты

В отличие от предыдущих исследований [3, 5, 19], мы исследовали различия в хирургических результатах между группой SCECS и подгруппами без SCECS. В различных исследованиях изучалась прогностическая значимость ISI для T1WI, T2WI и усиления Gd [20, 21, 22], но актуальность этих результатов визуализации для клинического исхода остается спорной.

В настоящем исследовании не было выявлено существенных различий между группой SCECS и подгруппами без SCECS в отношении исхода хирургического вмешательства.Кроме того, не было существенной корреляции между усилением Gd, послеоперационной регрессией ISI и хирургическими результатами. В исследовании Lee et al. у пяти из шести пациентов с регрессом ISI наблюдалось хорошее улучшение симптомов, хотя отек спинного мозга, наблюдаемый при последующем МРТ, сохранялся в течение нескольких месяцев после операции [3]. Фланаган и др. сообщили, что 53 (95%) из 56 пациентов с усилением Gd были стабильными или улучшились, при этом усиление Gd сохранялось через 12 месяцев у 42 (75%) пациентов [5]. Ли и др. предположили, что процесс заживления после гиперлюминесценции или разрыва BSCB является длительным и что спинной мозг, восстанавливающий свою прежнюю функцию и декомпрессию, вызывает резкое снижение внутрисосудистого сопротивления, вызывая в послеоперационном периоде усугубление отека спинного мозга [3]. В нашем исследовании у шести из 17 (35%) пациентов наблюдалась регрессия ИСИ на раннем этапе после операции. Кроме того, за исключением шести пациентов, у которых наблюдалась регрессия ISI на ранней стадии после операции, у четырех из 11 (36%) наблюдалась регрессия ISI при заключительном наблюдении.Мы предполагаем, что SCECS имеет обратимые и нестабильные характеристики. Хотя это заболевание не повлияло на исход хирургического вмешательства, отсутствие различий между группами могло быть связано с небольшим размером выборки.

Диагностика и лечение

В настоящем исследовании ни одному из пациентов с SCECS не был поставлен послеоперационный альтернативный диагноз. Нурбоя и др. сообщили о пациенте, у которого после операции не наступило улучшение и у которого был обнаружен нейросаркоидоз [19]. Фланаган и др.сообщили, что у 40 (71%) их пациентов первоначально была диагностирована опухолевая или воспалительная миелопатия с отсрочкой декомпрессивной операции в среднем на 11 месяцев [5]. Они рекомендовали, чтобы пациенты с высокими изменениями сигнала T2 и контрастным усилением были тщательно обследованы с использованием МРТ головного мозга и спинномозговой жидкости, гематологического и биохимического анализов [5, 19]. Мы согласны с их рекомендацией; однако большинству пациентов с шейной спондилотической миелопатией в клинических условиях проводят простую МРТ.Хотя было невозможно обследовать всех пациентов с SCECS с использованием МРТ с Gd-усилением из-за ретроспективного характера этого исследования, мы рекомендуем, чтобы пациенты, которые соответствуют нашему определению SCECS, были рассмотрены для дополнительных исследований, включая МРТ с усилением Gd, и направлены к неврологи (рис. 3). По нашему мнению, хирурги должны информировать пациентов с SCECS о возможных альтернативных патологиях, включая опухоли, воспалительные заболевания, до операции и следить за этим после операции.В нашем исследовании ни одному пациенту не выполняли биопсию спинного мозга. Фланаган и др. сообщили о случаях шести пациентов, у которых биопсия не выявила никаких альтернативных диагнозов. (5) Нурбоя и др. предположил, что в первую очередь следует рассматривать декомпрессию спинного мозга, а не биопсию, когда не обнаруживается неврологическая причина [19]. Коэн-Гадоль и др. сообщили, что специфическое лечение было определено на основании результатов биопсии спинного мозга только у 26% пациентов [23]. Они также сообщили о высокой (21%) частоте осложнений при биопсии спинного мозга, включая неврологический дефицит.Кроме того, в нашем исследовании не было существенной разницы между группой SCECS и подгруппами без SCECS в отношении результатов хирургического вмешательства. Поэтому мы рекомендуем рассматривать биопсию спинного мозга только при сильном подозрении на саркоидоз или интрамуральные опухоли или при ухудшении послеоперационных симптомов.

Рис. 3

Алгоритм лечения отека спинного мозга вследствие шейного спондилеза, модифицированный по сравнению с алгоритмом Flanagan et al. [5]. AQP4 аквапорин-4; AV Артериовенозный, ЦСЖ Цереброспинальная жидкость, КТ Компьютерная томография, IgG Иммуноглобулин G, МРА Магнитно-резонансная ангиография; МРТ Магнитно-резонансная томография, MS Рассеянный склероз, NMO Оптический нейромиелит

Ограничения

Настоящее исследование имело несколько ограничений.Во-первых, это было ретроспективное исследование. Период наблюдения был относительно коротким, и размер выборки был небольшим. Во-вторых, не все пациенты подвергались МРТ с усилением Gd или тщательному обследованию для исключения саркоидоза. В-третьих, мало данных МРТ при финальном осмотре. Наконец, результаты, о которых сообщили пациенты, не оценивались. Хотя различия в баллах JOA не были значительными, это могло повлиять на уровень боли или качество жизни пациента. Необходимы дальнейшие исследования для выяснения патофизиологии и более подробных хирургических результатов лечения SCECS.

Отек и усиление шейного отдела спинного мозга: когда опухоль не является опухолью?

Цель: Описать ведение пациентов с сопутствующей спондилотической компрессией шейного отдела позвоночника и усиливающимся интрамедуллярным отеком неопределенной этиологии. Мы описываем ключевые особенности, предлагаем план лечения и анализируем литературу.

Материал и методы: Описана короткая серия из шести случаев цервикальной миелопатии и рентгенологических признаков спондилотической компрессии, отека шейного отдела спинного мозга и интрамедуллярного усиления.Обсуждаются подробные описания клинических признаков, рентгенологических данных, хирургических подходов и исходов. Всем пациентам была выполнена декомпрессия шейки матки через передний, задний или оба доступа. Несмотря на первоначальные опасения, что причиной может быть опухоль, биопсия шейного отдела спинного мозга не потребовалась ни в одном из случаев.

Результаты: Симптомы улучшились в четырех случаях, в то время как контрастное усиление улучшилось только в двух случаях после декомпрессии.У одного пациента, состояние которого не улучшилось после операции, был обнаружен нейросаркоидоз. Ни одному пациенту не стало хуже после декомпрессии шейки матки.

Заключение: Отек спинного мозга с усилением и сопутствующей спондилотической компрессией, в первую очередь, следует лечить только декомпрессией. Биопсия для диагностики внутренней опухоли или воспалительных состояний не должна выполняться, если нет радиологической или клинической прогрессии, несмотря на адекватную декомпрессию.

Травма спинного мозга: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Симптомы различаются в зависимости от локализации травмы. SCI вызывает слабость и потерю чувствительности в месте травмы и ниже нее. Насколько серьезны симптомы, зависит от того, сильно ли поврежден весь спинной мозг (полное) или только частично (неполное).

Травма первого поясничного позвонка и ниже не вызывает ТСМ. Но это может вызвать синдром конского хвоста, который представляет собой повреждение нервных корешков.Многие травмы спинного мозга и синдром конского хвоста требуют неотложной медицинской помощи и немедленного хирургического вмешательства.

Травмы спинного мозга на любом уровне могут вызвать:

  • Повышение мышечного тонуса (спастичность)
  • Потеря нормального контроля над кишечником и мочевым пузырем (может включать запор, недержание мочи, спазмы мочевого пузыря)
  • Онемение
  • Сенсорные изменения
  • Боль
  • Слабость, паралич
  • Затрудненное дыхание из-за слабости мышц живота, диафрагмы или межреберных (реберных) мышц

ШЕЙНЫЕ ТРАВМЫ (ШЕИ)

При травмах спинного мозга в области шеи симптомы могут распространяться на руки , ноги и середина туловища. Симптомы:

  • Могут возникать на одной или обеих сторонах тела
  • Могут включать проблемы с дыханием из-за паралича дыхательных мышц, если травма находится высоко в шее травмы позвоночника находятся на уровне груди, симптомы могут затрагивать ноги. Травмы шейного или верхнегрудного отделов спинного мозга также могут привести к:

    • Проблемы с артериальным давлением (слишком высокое и слишком низкое)
    • Аномальное потоотделение
    • Проблемы с поддержанием нормальной температуры

    ТРАВМЫ ПОЯСНИЧНОГО КРЕСЦА травмы позвоночника находятся на уровне поясницы, симптомы могут затрагивать одну или обе ноги.Мышцы, которые контролируют кишечник и мочевой пузырь, также могут быть затронуты. Травмы позвоночника могут повредить спинной мозг, если они находятся в верхней части поясничного отдела позвоночника, или корешки поясничных и крестцовых нервов (конский хвост), если они находятся в нижнем поясничном отделе позвоночника.

    Острая травма спинного мозга | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое острая травма спинного мозга?

    Ваш позвоночник состоит из множества костей, называемых позвонками. Ваш спинной мозг проходит вниз через канал в центре этих костей.Спинной мозг представляет собой пучок нервов, который передает сообщения между головным мозгом и остальным телом для движения и ощущений.

    Острая травма спинного мозга (SCI) возникает в результате травматического повреждения, которое вызывает ушиб, частичный разрыв или полный разрыв спинного мозга. SCI является частой причиной постоянной инвалидности и смерти у детей и взрослых.

    Что вызывает острую травму спинного мозга?

    Многие вещи могут вызвать ТСМ. Наиболее распространенные травмы возникают, когда область позвоночника или шеи сгибается или сдавливается, как показано ниже:

    • Водопад

    • Дорожно-транспортные происшествия (автомобили, мотоциклы и наезд на пешехода)

    • Спортивные травмы

    • Несчастные случаи при нырянии

    • Несчастные случаи на батуте

    • Насилие (огнестрельные или ножевые ранения)

    • Инфекции, приводящие к абсцессу спинного мозга

    • Родовые травмы, которые обычно поражают спинной мозг в области шеи

    Каковы факторы риска острого повреждения спинного мозга?

    Некоторые люди подвержены более высокому риску ТСМ, чем другие. Средний возраст на момент получения травмы увеличился за последние несколько десятилетий и в настоящее время составляет 42 года. Большинство людей, страдающих ТСМ, — мужчины. Белые неиспаноязычные люди подвержены более высокому риску ТСМ, чем любая другая этническая группа.

    Каковы симптомы острой травмы спинного мозга?

    Симптомы острого ТСМ могут сильно различаться. Расположение травмы на спинном мозге определяет, какая часть тела поражена и насколько серьезны симптомы.

    Сразу после травмы спинного мозга ваш позвоночник может испытывать шок.Это вызывает потерю или снижение чувствительности, движения мышц и рефлексов. Но по мере уменьшения отека могут появиться и другие симптомы в зависимости от места повреждения.

    Как правило, чем выше уровень повреждения спинного мозга, тем тяжелее симптомы. Например, травма шеи, первого и второго позвонков позвоночника (С1, С2) или средних шейных позвонков (С3, С4 и С5) влияет на дыхательные мышцы и способность дышать. Нижняя травма поясничных позвонков может повлиять на нервную и мышечную регуляцию мочевого пузыря, кишечника и ног, а также на сексуальную функцию.

    Степень повреждения спинного мозга определяет, является ли повреждение полным или неполным.

    • Полная травма означает отсутствие движения или ощущения ниже уровня травмы.

    • Неполная травма означает, что ниже уровня травмы сохраняется некоторая степень чувствительности или движений.

    Наиболее распространенные симптомы острого повреждения спинного мозга:

    • Мышечная слабость

    • Потеря произвольных движений мышц груди, рук или ног

    • Проблемы с дыханием

    • Потеря чувствительности в груди, руках или ногах

    • Потеря функции кишечника и мочевого пузыря

    Симптомы ТСМ могут выглядеть как другие заболевания или проблемы.

    Как диагностируются острые повреждения спинного мозга?

    Острая ТСМ требует неотложной медицинской помощи. Экстренная оценка необходима в любое время при подозрении на повреждение спинного мозга.

    Поначалу последствия ТСМ могут быть неясны. Необходима полная медицинская оценка и тестирование. Диагностика ТСМ начинается с физического осмотра и диагностических тестов. Во время осмотра поставщик медицинских услуг спросит о вашей истории болезни и о том, как произошла травма. Травма спинного мозга может вызвать постоянные неврологические проблемы, которые требуют дальнейшего медицинского наблюдения.Иногда требуется хирургическое вмешательство для стабилизации спинного мозга после острой ТСМ.

    Диагностические тесты могут включать:

    • Анализы крови

    • Рентген. Этот тест использует невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

    • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Тест визуализации, в котором используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения подробных изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.

    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

    Как лечится острая травма спинного мозга?

    SCI требует неотложной медицинской помощи на месте происшествия или травмы.После травмы ваша голова и шея будут иммобилизованы, чтобы предотвратить движение. Это может быть очень сложно, если вы напуганы после серьезной аварии.

    Специфическое лечение острого повреждения спинного мозга основано на:

    • Возраст, общее состояние здоровья и история болезни

    • Объем SCI

    • Тип SCI

    • Как вы реагируете на первоначальное лечение

    • Ожидаемый курс SCI

    • Ваше мнение или предпочтение

    В настоящее время нет способа восстановить поврежденный или ушибленный спинной мозг.Но исследователи активно ищут способы стимулировать регенерацию спинного мозга. Тяжесть ТСМ и локализация определяют, является ли ТСМ легкой, тяжелой или смертельной.

    Иногда требуется хирургическое вмешательство для оценки поврежденного спинного мозга, стабилизации сломанных позвоночников, снятия давления с поврежденной области и лечения любых других травм, которые могли быть результатом аварии. Ваше лечение может включать:

    • Наблюдение и медикаментозное лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ)

    • Лекарства, такие как кортикостероиды (для уменьшения отека спинного мозга)

    • Механический вентилятор, дыхательный аппарат (чтобы помочь вам дышать)

    • Катетер мочевого пузыря. Трубка, которая вставляется в мочевой пузырь и помогает отводить мочу в мешок для сбора мочи.

    • Зонд для кормления (вводится через ноздрю в желудок или непосредственно через брюшную полость в желудок для обеспечения дополнительного питания и калорий)

    Восстановление после ТСМ часто требует длительной госпитализации и реабилитации. Междисциплинарная группа медицинских работников, включая медсестер, терапевтов (физиотерапевтов, профессиональных терапевтов или логопедов) и других специалистов, работает над тем, чтобы контролировать вашу боль и контролировать работу вашего сердца, артериальное давление, температуру тела, состояние питания, функцию мочевого пузыря и кишечника, а также попытка контролировать непроизвольное мышечное дрожание (спастичность).

    Можно ли предотвратить острые повреждения спинного мозга?

    Не существует надежного способа предотвратить ТСМ, но есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск, в том числе:

    • Не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

    • Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности в автомобиле.

    • Примите меры предосторожности, чтобы избежать падений вокруг вашего дома.

    • Держите огнестрельное оружие незаряженным и запертым.

    • Носите шлем при езде на мотоцикле или при участии в любых видах спорта или мероприятиях, которые могут привести к травме головы (езда на велосипеде, катание на лыжах, хоккей, футбол и т. д.)

    Жизнь с острой травмой спинного мозга

    Восстановление после ТСМ часто требует длительной госпитализации и реабилитации. Физиотерапия, вероятно, будет очень важной частью вашей реабилитации. Во время этого лечения специалисты будут работать с вами, чтобы предотвратить мышечную атрофию и контрактуры, а также помочь вам перетренировать другие мышцы, чтобы помочь в подвижности и движении.Другой тип терапии — трудотерапия, которая помогает вам научиться новым способам выполнения повседневных задач, несмотря на ваши новые физические ограничения.

    Травматическое событие, которое приводит к ТСМ, разрушительно для вас и вашей семьи. Медицинская команда поможет обучить вашу семью после госпитализации и реабилитации тому, как помочь вам ухаживать за вами дома, и понять конкретные проблемы, требующие немедленной медицинской помощи.

    Вам потребуются частые медицинские осмотры и анализы после госпитализации и реабилитации, чтобы следить за своим прогрессом.

    Важно сосредоточиться на максимальном использовании своих возможностей дома и в обществе.

    После травмы вы можете почувствовать грусть или депрессию. Если это произойдет с вами или вашим близким, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту в области психического здоровья. Антидепрессанты и психотерапия, или «разговорная терапия», доступны для лечения депрессии.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    В зависимости от серьезности травмы у некоторых людей могут восстановиться некоторые утраченные функции, но у других могут продолжаться долгосрочные проблемы. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам нужно будет позвонить ему.

    Ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам позвонить им, если какие-либо проблемы у вас усугубятся, включая слабость, онемение или другие изменения чувствительности или нарушения контроля над мочевым пузырем или кишечником.

    У людей с серьезными долгосрочными последствиями травмы спинного мозга также может развиться ряд других осложнений. Ваш лечащий врач может посоветовать вам позвонить им, если у вас возникнут такие проблемы, как:

    .
    • Кожные язвы или инфекции

    • Проблемы с дыханием

    • Лихорадка, кашель или другие признаки инфекции

    • Сильная головная боль

    • Нерегулярное мочеиспускание или сильная диарея или запор

    • Сильные мышечные судороги или спазмы

    • Нарастающая боль

    Ключевые точки

    • Острая травма спинного мозга вызвана травмой спинного мозга. Это неотложная медицинская помощь, которую нужно лечить немедленно.

    • Тяжесть симптомов (таких как слабость, паралич и потеря чувствительности) зависит от того, насколько сильно поврежден спинной мозг и в какой части спинного мозга произошло повреждение. Повреждение спинного мозга в средней части спины может затронуть только ноги, тогда как повреждение спинного мозга в области шеи может также затронуть руки и даже дыхательные мышцы.

    • Лечение может включать хирургическое вмешательство, лекарства и другие виды лечения по мере необходимости.Некоторые люди могут со временем восстановить некоторые функции, но у других могут продолжаться долгосрочные проблемы. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь вам адаптироваться к новым способам ведения дел.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

    • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.

    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.

    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Поперечный миелит | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое поперечный миелит?

    Поперечный миелит — это неврологическое состояние, при котором воспаляются обе стороны одного и того же отдела спинного мозга.Это воспаление может повредить миелин, жировое вещество, покрывающее ваши нервы. Потеря миелина часто приводит к рубцеванию спинного мозга, которое блокирует нервные импульсы и приводит к физическим проблемам.

    Поперечный миелит — относительно редкое заболевание. Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 10 до 19 лет и у взрослых в возрасте от 30 до 39 лет, но может произойти в любом возрасте.

    Что вызывает поперечный миелит?

    Специалисты не знают точную причину поперечного миелита. Воспаление, которое приводит к поперечному миелиту, может быть побочным эффектом ряда других состояний, в том числе:

    • Болезнь Лайма
    • Сифилис
    • Корь
    • Вирусные инфекции
    • Бактериальные инфекции

    Некоторые люди могут также заболеть поперечным миелитом в результате травм позвоночника, дефектов позвоночника или сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз, которые могут снизить количество кислорода в ткани спинного мозга.

    Если участкам спинного мозга не хватает кислорода, нервные клетки часто начинают гибнуть. Отмершая ткань может вызвать воспаление, которое приводит к поперечному миелиту.

    Поперечный миелит также может быть признаком рассеянного склероза, но встречается редко. Поскольку у некоторых людей с поперечным миелитом есть аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, некоторые врачи считают, что поперечный миелит также может быть аутоиммунным заболеванием. Наконец, некоторые виды рака могут вызывать иммунный ответ, который приводит к поперечному миелиту.

    Каковы симптомы поперечного миелита?

    Симптомы поперечного миелита могут развиваться в течение нескольких часов или дней или в течение более длительного периода от 1 до 2 недель. Возможные симптомы:

    • Боль в спине или шее
    • Слабость в руках или ногах
    • Аномальные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание или покалывание
    • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
    • Повышенная чувствительность к прикосновению

    В какой части тела проявляются эти симптомы, зависит от того, какая часть спинного мозга воспалена. Люди с воспалением в шее обычно ощущают симптомы от шеи вниз, в то время как воспаление в середине позвоночника может вызывать симптомы от талии вниз.

    Как диагностируется поперечный миелит?

    Если вы подозреваете, что у вас поперечный миелит, ваш лечащий врач, скорее всего, просмотрит вашу историю болезни и проведет полное медицинское обследование. Поскольку поперечный миелит может быть вызван рядом излечимых состояний, ваш врач может захотеть провести анализ на наличие некоторых из этих заболеваний.Вам может понадобиться КТ или МРТ.

    Еще одним распространенным тестом является миелография, процедура, при которой иглой вводят специальный краситель в область позвоночника. Затем техник будет использовать рентген в режиме реального времени, называемый рентгеноскопией , чтобы получить снимки вашего спинного мозга.

    Анализы крови и люмбальная пункция (спинномозговая пункция) также могут быть выполнены для исключения других причин поперечного миелита.

    Если исключены все потенциальные основные причины поперечного миелита, его называют идиопатическим.

    Как лечится поперечный миелит?

    В настоящее время не существует эффективного лекарства от поперечного миелита, хотя многие люди выздоравливают от него. Лечение направлено на снятие воспаления, которое вызывает симптомы. Некоторым людям может сначала потребоваться госпитализация, если симптомы достаточно серьезны. Высокие дозы стероидов используются для подавления активности иммунной системы и ускорения выздоровления. Ваш лечащий врач может также порекомендовать болеутоляющие препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, и длительный постельный режим.Также могут быть назначены другие иммунодепрессанты.

    Если стероиды не облегчают симптомы поперечного миелита, ваш лечащий врач может попробовать процедуру, называемую плазмаферезом, при которой плазма в вашей крови заменяется новой плазмой. Эта процедура удаляет вредные антитела из крови.

    В зависимости от типа и тяжести последствий поперечного миелита вам может потребоваться физиотерапия. Может потребоваться период специализированного стационарного лечения в реабилитационном учреждении.

    Жизнь с поперечным миелитом

    Долгосрочные последствия поперечного миелита различаются у разных людей. Около трети людей с поперечным миелитом полностью или почти полностью выздоравливают, при этом большинство их симптомов исчезают. Еще треть выздоравливает удовлетворительно, сохраняя некоторые симптомы. Последняя треть плохо выздоравливает и имеет значительные физические недостатки.

    Когда происходит выздоровление от поперечного миелита, оно обычно начинается через 2–12 недель после появления первых симптомов и может занять до 2 лет.У большинства людей будет только один эпизод поперечного миелита, но у некоторых людей может быть рецидив.

    Некоторые люди с поперечным миелитом остаются с постоянными физическими недостатками, такими как ригидность мышц, потеря функции кишечника или мочевого пузыря, мышечная слабость или даже паралич. Если у вас есть какие-либо из этих нарушений, физиотерапия, вероятно, будет очень важной частью вашего лечения. Во время этого лечения специалисты будут работать с вами, чтобы сохранить или увеличить вашу силу, улучшить координацию и помочь вам лучше контролировать функции мочевого пузыря и кишечника.

    Другим видом терапии является трудотерапия, которая помогает вам научиться новым способам выполнения повседневных задач, таких как купание, несмотря на ваши новые физические ограничения.

    Наконец, некоторые люди с ограниченными физическими возможностями часто чувствуют грусть или депрессию. Если это произойдет с вами, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту в области психического здоровья. Антидепрессанты и психотерапия, или «разговорная терапия», могут помочь в лечении депрессии.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Некоторые люди полностью выздоравливают от поперечного миелита в течение нескольких месяцев или лет, но у других могут сохраняться долгосрочные проблемы. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам нужно будет позвонить ему.

    Ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам позвонить ему или ей, если какие-либо симптомы у вас ухудшились, включая слабость, онемение или другие изменения чувствительности или изменения контроля над мочевым пузырем или кишечником.

    У людей с серьезными долгосрочными последствиями поперечного миелита, такими как паралич или потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, также может развиться ряд других осложнений. Ваш провайдер может посоветовать вам позвонить им, если у вас возникнут такие проблемы, как:

    • Кожные язвы или инфекции
    • Проблемы с дыханием
    • Лихорадка или другие признаки инфекции
    • Нерегулярное мочеиспускание или сильный запор
    • Сильные мышечные судороги или спазмы
    • Усиление боли

    Ключевые точки

    • Поперечный миелит — воспаление части спинного мозга. Точная причина часто неизвестна, но иногда это происходит после инфекций или у людей с аутоиммунными заболеваниями.
    • Общие симптомы: боль в спине или шее, слабость или изменение чувствительности в руках или ногах, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
    • Лечение стероидами или другими препаратами не излечивает поперечный миелит, но может облегчить симптомы. Некоторые люди полностью выздоравливают, в то время как у других могут быть незначительные или более серьезные долгосрочные проблемы.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

    Что следует знать о образованиях мошонки

     

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor. org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

    Информация от вашего семейного врача

     

    Am Fam Physician.  1 мая 2014 г.; 89(9): онлайн.

    Что такое мошонка?

    Мошонка — это мешок, в котором находятся яички. В норме яички гладкие, и пуповина, удерживающая их, на ощупь напоминает веревку.Этот канатик называется семенным канатиком. Любая припухлость или припухлость в мошонке или на ней называется образованием мошонки (см. рисунок).

    У кого возникает опухоль мошонки и почему?

    Яичко чаще перекручивается или перекручивается у детей и молодых людей. Это происходит внезапно и очень болезненно. Если у вас перекручено яичко, вы можете почувствовать тошноту или рвоту.

    У некоторых мужчин происходит инфицирование придатка яичка (трубки, по которой сперматозоиды переходят из яичка в половой член). Эта инфекция называется эпидидимит.

    Рак также может вызывать уплотнение в мошонке. Люди с историей яичка, которое не опустилось, или в семейном анамнезе рака яичка, синдрома Клайнфельтера или инфекции яичка имеют более высокий шанс заболеть раком яичка.

    Когда мне нужно обратиться к врачу?

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас опухоль мошонки. Если у вас болезненная, опухшая мошонка, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

    Что мне ожидать?

    Ваш врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах и осмотрит вашу мошонку.Он или она может также назначить анализы крови, анализы мочи или УЗИ.

    Большинство причин новообразований мошонки поддаются лечению. Даже рак яичек часто поддается лечению.

    Чтобы увидеть статью полностью, авторизуйтесь или приобретите доступ.

    Этот раздаточный материал предоставлен вам вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна в AAFP в Интернете по адресу http://familydoctor.org.

    Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

     

    Copyright © 2014 Американской академии семейных врачей.
    Этот контент принадлежит AAFP. Лицо, просматривающее его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только для личного некоммерческого ознакомления. Этот материал нельзя загружать, копировать, распечатывать, хранить, передавать или воспроизводить на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP.Контакт [email protected] для вопросов об авторских правах и/или запросов разрешений.

    Травма спинного мозга Отек ног: причины, риски и лечение

    Медицинский термин для обозначения отека — «отек», вызванный скоплением жидкости в организме.

    Многие люди испытывают паралич ног после травмы спинного мозга, что ограничивает подвижность и способствует отеку.

    Зависимый отек описывает, как гравитация влияет на отек рук и ног. Гравитация тянет жидкости вниз, заставляя их скапливаться в нижних частях тела, например, в ногах.

    К счастью, есть способы уменьшить отек ног после травмы спинного мозга.

    Как уменьшить отек ног после травмы спинного мозга

    SCI влияет на функции ниже вашего уровня травмы. Поскольку функции ног иннервируются нижними сегментами спинного мозга, все пациенты с травмой спинного мозга испытывают некоторую степень слабости или паралича ног.

    Регулярные движения ногами необходимы для улучшения притока крови к сердцу.Однако при повреждении спинного мозга движения ног ограничены, что может привести к скоплению крови в ногах.

    Вот 8 советов по лечению отеков ног после травмы спинного мозга:

    1. Двигайтесь дальше

    Когда вы недостаточно двигаетесь, в ногах может начать скапливаться кровь.

    Итак, что вы можете сделать, чтобы быть более активным, когда ваша подвижность ограничена?

    Упражнения с пассивным диапазоном движений — это упражнения, которые не требуют, чтобы парализованные участки тела прилагали какую-либо энергию.

    Если у вас нормальные функции верхней части тела, вы можете использовать руки и эспандер, чтобы двигать ногами.

    Если ваши верхние конечности также парализованы или очень слабы в результате травмы спинного мозга, попросите своего опекуна, физиотерапевта или медсестру пошевелить ногами.

    Пассивные упражнения на диапазон движений улучшают кровообращение и предотвращают тугоподвижность суставов.

    Откройте для себя пассивные упражнения для пациентов с травмой спинного мозга »

    2. Ограничьте потребление натрия

    Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием натрия может привести к задержке жидкости в организме.

    Попробуйте ограничить потребление натрия, чтобы уменьшить опухоль.

    Вместо этого старайтесь есть больше фруктов и овощей. Они имеют высокое содержание воды и естественно низкое содержание натрия.

    3) Поднимите ноги        

    Точно так же, как гравитация отводит лишнюю жидкость к ногам, поднятие ног может привести к тому, что гравитация направит жидкость обратно к сердцу.

    Сложите несколько подушек друг на друга и положите на них ноги, пока спите или когда ложитесь.Рекомендуется, чтобы пятки отрывались от края подушки (как на картинке выше), чтобы свести к минимуму риск развития пролежней на пятках.

    4) Пейте больше воды

    Отек вызывается избытком жидкости в организме, поэтому пить больше воды может показаться противоречивым.

    Обезвоживание может привести к тому, что организм будет удерживать жидкость, потому что он не знает, когда вы собираетесь пополнить ее запасы.

    Убедитесь, что вы пьете достаточно воды в течение день, чтобы ваше тело поняло, что нет необходимости откладывать это на потом.

    5) Носите компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок или носков увеличивает давление на ноги, повышая кровяное давление и помогая вывести часть лишней жидкости из ног. Хотя низкое кровяное давление чаще встречается у пациентов с ТСМ, чем высокое кровяное давление, все же было бы неплохо поговорить со своим врачом, чтобы узнать, безопасны ли компрессионные чулки для вас и вашей конкретной истории болезни.

    Убедитесь, что они не слишком свободные и не слишком тугие, чтобы обеспечить их эффективность и избежать осложнений.Кроме того, после надевания компрессионных чулок убедитесь, что на компрессионных чулках нет больших складок. Это может действовать как жгут на ногу, усиливая отек в определенной области, а также может подвергнуть вас риску развития вегетативной дисрефлексии.

    6) Массаж ног

    Массаж ног может стимулировать кровообращение и уменьшить отек.

    Подобно компрессионным чулкам, дополнительное давление помогает повысить кровяное давление и вывести лишнюю жидкость из ног.

    Попробуйте массировать ноги восходящими движениями (начиная со стоп и двигаясь к сердцу), чтобы перенаправить скопившуюся жидкость обратно к сердцу.

    7) Избегайте высоких температур

    Теплая температура может вызвать расширение кровеносных сосудов (вазодилатацию).

    Они расширяются так, что тепло вашей крови становится ближе к поверхности кожи и испаряются, чтобы охладить вас.

    Охлаждение способствует сужению кровеносных сосудов (вазоконстрикции) и уменьшению отека.

    Некоторые действия, которые вы можете предпринять, чтобы избежать вазодилатации, включают:

    • Носите с собой пульверизатор с водой
    • Держитесь подальше от прямых солнечных лучей
    • Носите легко снимающуюся одежду
    • Пейте много воды

    8) Регулярно осматривайте свое тело

    Многие пациенты с травмой спинного мозга не замечают травму или раздражение кожи из-за нарушения чувствительности.

    Ежедневный осмотр тела может помочь выявить осложнения ниже уровня травмы.

    Вторичные осложнения травмы спинного мозга, которые могут привести к отеку ног, включают гетеротопическую оссификацию и тромбоз глубоких вен.

    Гетеротопическая оссификация  это когда аномальный рост кости происходит в мягких тканях ниже уровня травмы. Это вызвано недопониманием между мозгом и телом после ТСМ, которое сигнализирует костным клеткам формировать кости там, где их быть не должно. Аномальный рост может вызвать отек ног.

    Тромбоз глубоких вен  — это образование тромбов в ногах из-за отсутствия физической активности. Накопление может вызвать отек и ограничить приток крови от ног к сердцу.

    Особенно, если отекает только одна нога, обычно это признак свертывания крови.

    Частые осмотры тела помогут выявить осложнения на ранней стадии и позволят вам справиться с ними до того, как они прогрессируют. Если вы заметили признаки тромбоза глубоких вен, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку они могут быть опасными и опасными для жизни.

    Что такое отек ног после травмы спинного мозга

    Отек ног после травмы спинного мозга может быть вызван комбинацией факторов, включая:

    • обезвоживание
    • уровень натрия
    • отсутствие физической активности
    • теплая погода

    Для оптимальной работы необходимо, чтобы уровни крови и жидкости в организме были сбалансированы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.